國內首個治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉生物制劑康悅達®（司普奇拜單抗）獲批上市
產品資訊
?2024年12月23日
2024年12月23日，四川成都——康諾亞今日宣布，公司自主研發的1類新藥康悅達®（司普奇拜單抗注射液）獲得國家藥品監督管理局（NMPA）批準上市，用于治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉（CRSwNP）。該適應癥藥品上市許可申請于2024年6月獲國家藥品監督管理局受理，并被納入優先審評審批程序。這是康悅達®（司普奇拜單抗）繼2024年9月批準用于治療成人中重度特應性皮炎之后獲批的第二個適應癥，成為目前國內首個批準用于治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的生物制劑。
慢性鼻竇炎伴鼻息肉是一種以2型炎癥為主的慢性炎癥性疾病，在中國約有3800萬患者1，其中，約50%的患者經過規范化藥物和手術治療后仍無法取得滿意療效，癥狀持續或息肉復發2。患者長期經受鼻塞、嗅覺減退、流涕和面部脹痛等癥狀的困擾，生活質量受到嚴重影響。慢性鼻竇炎伴鼻息肉復發率高，在針對中國患者的3年隨訪中發現，息肉復發率高達99%3，患者深受疾病復發困擾。當前，慢性鼻竇炎伴鼻息肉常規治療方式是藥物和手術聯合的綜合治療，傳統藥物療效不佳且激素藥物無法長期使用、手術治療無法根治息肉且有復發風險。慢性鼻竇炎伴鼻息肉的難治性、復發性，成為當下鼻科疾病領域迫切需要解決的難題。
國內首個自主研發的IL-4Rα抗體藥物康悅達®（司普奇拜單抗），通過與IL-4Rα相結合，阻斷影響慢性鼻竇炎伴鼻息肉疾病發生過程的IL-4和IL-13信號通路，抑制Th2細胞分化，進而有效減輕炎癥反應，實現對慢性鼻竇炎伴鼻息肉的有效治療。
康悅達®（司普奇拜單抗）在治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的臨床研究中展現了多重獲益，臨床研究成果獲北京市科學技術進步獎一等獎。III期臨床研究數據顯示4,5：
l 快速緩解
康悅達®（司普奇拜單抗）首次用藥2周后，鼻息肉顯著縮小；用藥4周后，嗅覺明顯恢復，鼻部綜合癥狀（包括鼻塞、流涕、嗅覺減退或喪失）獲得顯著改善。
l 強效改善
康悅達®（司普奇拜單抗）治療24周，鼻息肉顯著縮小，81%的患者實現鼻息肉縮小至少50%（NPS評分較基線改善≥2分），42%的患者可達到“藥物性息肉切除”（NPS評分=0或1）；鼻塞有效緩解，70%的患者治療后實現鼻腔通氣，達成從中重度到輕中度緩解（NCS評分較基線改善≥1分）；76%的患者生活質量得到顯著改善（SNOT-22評分較基線改善≥8.9分）。
l 持續控制
康悅達®（司普奇拜單抗）治療52周，90%的患者實現鼻息肉縮小至少50%（NPS評分較基線改善≥2分），62%的患者可達到“藥物性息肉切除”（NPS評分=0或1）； 86%的患者治療后實現鼻腔通氣，達成鼻塞癥狀從中重度到輕中度緩解（NCS評分較基線改善≥1分）；85%的患者生活質量得到顯著改善（SNOT-22評分較基線改善≥8.9分）。
l 安全性良好
治療期間，康悅達®（司普奇拜單抗）和安慰劑組治療期間不良事件（TEAE）發生率相當，絕大多數TEAE為輕度或中度，長期安全性良好。
張羅 院長
司普奇拜單抗慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應癥中國III期臨床研究主要研究者、首都醫科大學附屬北京同仁醫院院長
“慢性鼻竇炎在我國的患病率為8%，其中約三分之一為慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者。部分患者經過規范化藥物和手術治療后仍癥狀持續存在或息肉復發，給患者帶來極大痛苦和負擔。司普奇拜單抗在III期臨床研究中表現出明顯的療效，能顯著縮小鼻息肉，有效改善嗅覺，持續控制癥狀，用藥安全性好，為患者提供了全新的治療選擇。作為國內首個獲批的慢性鼻竇炎伴鼻息肉生物制劑，司普奇拜單抗的上市，對于該領域臨床治療具有劃時代意義，開啟了慢性鼻竇炎伴鼻息肉生物制劑治療的新紀元。”
陳博 博士
康諾亞董事長兼首席執行官
“康悅達®是國內首個、全球唯二獲批上市的IL-4Rα抗體藥物。慢性鼻竇炎伴鼻息肉作為康悅達®第二個獲批的適應癥，以充分的循證醫學證據和優異的臨床試驗數據，展示了對該疾病的顯著臨床獲益，期待康悅達®以創新的治療方式，助力臨床醫生優化現有治療模式，開創慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療新格局，成為廣大患者更安全有效的新選擇。康諾亞還將持續挖掘康悅達®的臨床價值，不斷擴大患者獲益，讓國內自主研發的創新藥，更廣、更好地服務患者、惠及國民。”
康悅達®（司普奇拜單抗）于2024年9月獲批上市，截至目前已獲批包括成人中重度特應性皮炎、慢性鼻竇炎伴鼻息肉、季節性過敏性鼻炎3項適應癥。康諾亞還在積極探索康悅達®（司普奇拜單抗）針對更多自身免疫性疾病的治療前景，快速推進包括青少年中重度特應性皮炎、結節性癢疹、哮喘、慢性阻塞性肺病的多個適應癥臨床研究。
備注：
NPS ：即鼻息肉評分，通過鼻內窺鏡評估鼻息肉的大小，每側評分為 0-4 分，左、右側分別評分，最終得分為左右側評分相加（總分0-8分）
NCS：即鼻塞評分，受試者采用3分制回顧昨天鼻塞癥狀的嚴重程度（0=無癥狀，1=輕度癥狀，2=中度癥狀，3=嚴重癥狀，總分0-3分）
SNOT-22是用于評估慢性鼻竇炎對生活質量影響的量表，通過回顧過去2周內癥狀嚴重程度和影響，是22個項目評分的總和（0～110分），評分越高，生活質量越差
參考文獻：
1. 王成碩, 張羅. 生物制劑治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉[J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2023, 58(3): 193-199. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20220831-00532.
2. Lam K, Kern RC, Luong A. Is there a future for biologics in the management of chronic rhinosinusitis? Int Forum Allergy Rhinol. 2016; 6: 935-942.
3. 王成碩,張羅.慢性鼻竇炎伴鼻息肉診療邁入精準治療時代[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科, 2019, 26(12):4.DOI:CNKI:SUN:EBYT.0.2019-12-002.
4. 康悅達®（司普奇拜單抗）藥品說明書
5. 司普奇拜單抗注射液慢性鼻竇炎伴鼻息肉Ⅲ期臨床研究報告
聲明：本文僅為展示醫學研究最新進展，旨在促進醫藥信息的溝通和交流，僅供醫療衛生專業人士參考；相關藥品的使用請咨詢專業醫師。